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协同军民保障体系探索
在经济及文化高速发展的今天,国际竞争是包括军事实力在内的综合国力的较量,能否有效整合全社会力量,建立起完善强大的卫勤保障机制,将国防建设与社会发展紧密结合在一起,很大程度上决定了一个国家整体的实力。我国的社会保障工作起步晚、基础差,特别是医疗保障体系的建设,一直存在资源配置不均衡、保障水平综合绩效偏低的情况。经过多年摸索发展和大力投入,我国终于形成了城镇职工基本医疗保险制度、城镇居民基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度以及城乡医疗救助制度相互补充的医疗保障体系,基本实现保障制度“广覆盖、低标准”的目标[1]。
军队医疗保障制度是社会医疗保障制度的重要组成部分,参照地方医疗保障制度进行改革完善的同时,由于特定历史背景和社会条件的限制,我国社会医疗保障制度的整体规划和制度设计尚缺乏公共服务的全局站位和前瞻考量。复杂多变的国际形势,日益增长的军队保障需求,缩减军费开支的现实考量,都表明在充分考虑军队医疗保障制度的敏感性及复杂程度的前提下,应逐步构建起高效低耗、平时应急、战时应战、军民协同的中国特色医疗保障体系,这既是紧随军地一体化的全球卫勤保障形势,也符合我国国防建设军民融合、寓军于民的发展要求[2]。
一、军民医疗保障体系协同构建的研究基础
公共服务体系的有序和平衡源于体系内各子系统保持着动态、协调的相互作用。社会公共服务的整体系统在满足社会多元化的需求的过程中,各子系统的协同作用即是外部环境的影响,也是系统内部创新构建的必然[3]。公共服务供给由一定的生产力状况和技术发展水平所决定的,随着生产力和技术的进一步发展,公共服务供给制度必须做出相应的变化和调整。否则,公共服务供给的效率必然会降低[4]。从制度经济学角度分析,制度的设计和框架决定公共服务和公共产品的组织分配。公共服务产品供给多元化发展是动态、持续的过程,也是公共服务改革中制度创新的必然要求[5]。
理论源于实践,又引导着实践。医疗保障是政府主导提供的社会公共服务,面向全体公民。对现有保障制度的创新,是为了最大限度满足社会合理诉求,获得对风险和灾难的保障[6]。随着我国安全威胁的综合性、复杂性、多变性增强以及社会主义市场经济的进一步发展,使军民协同医疗保障构建更具现实意义。通过协同构建军民医疗保障体系,政府决策、军民融合、优势互补,实力强、信誉好的民口医疗资源可作为定点保障单位,提高社会企业效率;军队优质医疗资源在开展军民医疗工作的同时,也可用于区域性食物中毒、灾情疫情等突发卫生安全事件,更大限度发挥了社会效益[7]。
二、协同军民医疗保障体系的现实必要性
满足国防保障需求,协调好军队医疗保障制度和社会医疗保障制度的关系,进一步完善国家的医疗保障服务工作、造福广大人民群众,即是我国统筹改革医疗保障制度的初衷,也是以人为本、坚持可持续发展的奋斗目标。改革和完善军队医疗保障制度是我国军队卫勤保障工作的重点,为我国军队未来发展提供动力。协同构建军民医疗保障体系,顺应时代发展,充分考虑保障水平同国家经济发展水平、政治地位、文化发展等各个方面的承受能力相适应,同我国社会经济发展水平、军队后勤改革相协调,可大大提高医疗保障整体资源的利用率,实现社会效益最大化,利国、利军、利民。当然,军民融合的推进和实施需要具有良好的群众基础和国家政策支持,只有通过国家、军队、社会的共同努力,真正的军民协同才能实现。
由于我国政治经济制度的特殊性,需要建设一套具有社会主义特色的军队医疗保障社会化制度,建设、发展和完善过程中必须坚持科学发展观和以人为本的理念。军队医疗保障制度同时与社会医疗保障体系、社会经济发展水平相互配合、协调,处理好军队医疗保障制度和社会医疗保障制度的关系,以此为基础对现行的军队医疗保障制度进行改革,并在改革中提出新的设想,逐步试点,确立符合时代发展、满足军队建设需求的军民融合式医疗保障制度。基于此深度推进我国军队卫勤保障工作的现代化建设顺利进行,为我国军队提供坚实的保障,也将为国家的医疗保障工作的创新发展注入活力。
三、军队医疗保障社会协同构建的实践举措
文章来源:《军民两用技术与产品》 网址: http://www.jmlyjsycp.cn/qikandaodu/2020/0729/386.html
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